A infertilidade é um problema que afeta muitos casais e cujas causas podem ser relacionadas tanto ao homem, quanto à mulher. Felizmente, graças às técnicas de fertilização, indicadas após uma investigação detalhada, as chances de terem filhos biológicos aumenta consideravelmente.
Neste artigo, explicamos quais são os tratamentos de fertilidade existentes. Continue a leitura e entenda como eles oferecem uma saída para quem deseja realizar o sonho da maternidade e da paternidade. Boa leitura!
Quando uma pessoa é considerada infértil?
Quando um casal não usa nenhum método contraceptivo, mantém relações sexuais frequentes e, passados 12 meses, não consegue engravidar, suspeita-se de infertilidade. No entanto, para a confirmação do problema e identificação das causas, é necessário procurar um especialista em reprodução humana e realizar alguns exames.
Quais são as causas da infertilidade?
De acordo com o ginecologista da Clínica Fecondare, Dr. Ricardo Nascimento (CRM 3198/RQE 2109),a cada ciclo menstrual, a chance de engravidar é de, no máximo, 20%. Essa, portanto, é a taxa de fertilidade de um casal jovem e saudável. Por isso, pode-se levar até um ano de tentativas para que a gravidez aconteça naturalmente.
No entanto, existem diversos fatores que interferem na fertilidade feminina e masculina, levando à infertilidade. Conheça-os a seguir.
Fatores de risco para a infertilidade feminina
Mulheres com endometriose, síndrome dos ovários policísticos (SOP), distúrbios hormonais ou metabólicos ou que passaram por alguma cirurgia nos órgãos reprodutivos têm mais chances de serem inférteis. Além disso, a idade é outro fator de risco diretamente relacionado à ocorrência da infertilidade feminina, acentuando-se a partir dos 35 anos.
Fatores de risco para a infertilidade masculina
Em relação aos homens, a idade passa a ser um fator determinante para a fertilidade apos os 50 anos. No entanto, outros elementos podem contribuir para a infertilidade masculina, como exposição imprópria à radiação ou a produtos químicos, uso de drogas, tabagismo e alcoolismo. O mesmo ocorre com a presença de infecções no aparelho reprodutor, varicocele (veias dos testículos dilatadas), problemas de ejaculação, desequilíbrio hormonal, entre outros distúrbios.
Como casais inférteis podem gerar filhos?
Nos últimos anos, houve intenso desenvolvimento de tecnologias, drogas e condições laboratoriais que possibilitaram oferecer maiores chances de sucesso no tratamento de casais inférteis. Nesse cenário, as técnicas de reprodução humana assistida passaram a apresentar boas taxas de efetividade.
Atualmente, as opções que propiciam melhores condições de desenvolvimento embrionário e, desta maneira, maiores chances de gravidez, são:
Mas, além desses tratamentos de alta complexidade, existem as técnicas de fertilização consideradas de baixa complexidade. Essas são representadas pela:
- indução da ovulação com coito programado (ou namoro programado);
- inseminação artificial (ou inseminação intrauterina).
Como as técnicas de fertilização funcionam?
A infertilidade é um problema comum e, para quem deseja gerar filhos, pode ser um desafio emocionalmente desgastante. Mas, como mencionamos, com aprimoramento das técnicas de fertilização, muitos casais inférteis conseguem conceber.
Quer entender como? Então, vamos conhecê-las a seguir.
Indução da ovulação com coito programado
A indução da ovulação com coito programado é a técnica de reprodução assistida mais simples. Ela é indicada quando a infertilidade está relacionada à falta de ovulação. Portanto, objetiva a formação de um óvulo, para que esse seja, naturalmente, fecundado.
Para tanto, indica-se o uso de um medicamento que estimula a produção ovariana. Fora isso, basta o casal manter relações sexuais no período indicado pelo especialista (quando a mulher estiver ovulando). Trata-se de um tratamento bastante recomendado para mulheres que têm SOP, entre outras causas de anovulação.
Inseminação artificial
A inseminação artificial consiste na introdução de espermatozoides no fundo do útero, próximo ao momento da ovulação, para facilitar a fecundação. Essa técnica pode ser utilizada por:
- casais com dificuldades em engravidar naturalmente, seja por problemas de fertilidade do homem (como alterações no sêmen) ou da mulher (como alterações uterinas);
- casais homoafetivos;
- ou mulheres solteiras que desejam ter filhos.
Para aumentar as chances de sucesso, os médicos podem utilizar medicamentos que estimulam a ovulação da mulher. Com isso, pode-se aumentar a quantidade de óvulos disponíveis para a fertilização.
Fertilização in vitro (FIV)
Na fertilização in vitro, os óvulos e espermatozoides são coletados e colocados juntos, em uma placa, para que ocorra a fertilização. Dessa forma, são fecundados pelo embriologista no laboratório.
Apesar de ser uma das técnicas de fertilização mais utilizadas, seu sucesso varia de casal para casal e de tentativa para tentativa. Isso ocorre conforme os seguintes fatores:
Injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI)
A injeção intracitoplasmática de espermatozoide é um processo realizado dentro da FIV convencional. Mas, ela se diferencia pelo fato de o espermatozoide, previamente selecionado, ser injetado diretamente no interior do óvulo.
Entre as técnicas de fertilização, a ICSI é a que resulta na produção de mais embriões com melhores taxas de implantação. Ela é indicada, principalmente, quando o homem tem uma diminuição significativa na quantidade e/ou na motilidade dos espermatozoides ou é vasectomizado e não deseja fazer a cirurgia de reversão.
Para saber mais sobre as diferentes técnicas fertilização, baixe, gratuitamente, o nosso e-book: “Tratamentos em Reprodução Humana”
Quais são as etapas do processo de fertilização?
Independentemente da técnica utilizada, a fertilização envolve uma série de etapas fundamentais para garantir a viabilidade e a saúde do embrião. Durante todo o processo, a equipe médica deve garantir que tudo esteja ocorrendo da melhor maneira possível, com o objetivo de aumentar as chances de sucesso das técnicas de fertilização. Saiba mais a seguir.
1ª etapa: indução da ovulação
A indução da ovulação é feita por drogas injetáveis, para estimular o crescimento dos folículos e provocar a ovulação. Assim, o objetivo dessa etapa é aumentar o número dos óvulos.
Durante a estimulação, o ciclo é controlado com ecografias seriadas, para avaliação do desenvolvimento folicular. Quando os folículos são considerados maduros, o médico realiza a coleta dos óvulos.
2ª etapa: coleta de óvulos
Para a coleta de óvulos, o médico realiza a aspiração dos folículos, de modo a obter os óvulos que serão posteriormente fertilizados. Esse procedimento é guiado por ultrassonografia transvaginal, feito sob anestesia e realizado em ambiente cirúrgico (acoplado ao laboratório de reprodução assistida).
3ª etapa: manipulação dos gametas
A terceira etapa consiste na manipulação dos gametas. Após os óvulos serem coletados, eles são levados para o laboratório, onde são identificados e classificados quanto à maturidade e qualidade, sendo, posteriormente, fertilizados. Antes disso, realiza-se a análise dos espermatozoides, escolhendo os mais aptos à fertilização.
4ª etapa: transferência embrionária
A transferência embrionária é a última etapa do processo, ocorrendo entre o terceiro e o quinto dia após a retirada dos óvulos e fertilização in vitro. O procedimento é feito com o uso de um cateter especial, guiado por ultrassonografia pélvica.
Após a transferência, a paciente levanta, esvazia a bexiga e segue sua rotina normal. Depois de 10 a 12 dias, já é possível realizar o teste de gravidez.
Quanto tempo demora o tratamento para engravidar?
Tudo depende do tipo de técnica de fertilização adotada, bem como da resposta individual. Veja algumas estimativas de tempo, por ciclo, para os principais tratamentos:
- indução da ovulação com coito programado, cerca de 15 dias;
- inseminação artificial, por volta de 12 dias, sem contar o tempo de espera necessário para fazer o teste de gravidez (Beta HCG);
- FIV ou ICSI, de 15 a 30 dias, também sem contabilizar o tempo até o exame de gravidez (cerca de 12 dias a mais).
Como escolher uma clínica de fertilização em Florianópolis?
Se você reside na região de Florianópolis, SC, e está procurando uma clínica de fertilização, você precisa conhecer a Fecondare. Aqui, prezamos pelo seu sonho de construir uma família.
Para isso, valemo-nos da contínua evolução das técnicas de reprodução assistida. No vídeo a seguir, Dr. Ricardo Nascimento fala a respeito.
A Fecondare está instalada no complexo hospitalar Baía Sul Medical Center, no centro da ilha. Com mais de 20 anos de atuação, tornamo-nos referência na área de reprodução humana, atendendo aos mais elevados critérios.
Leia também: Critérios para escolher uma clínica de fertilização
Aqui, além do vanguardismo no uso de técnicas de fertilização e equipamentos, prezamos pelo tratamento acolhedor e individualizado, visando a excelência do atendimento. Ao mesmo tempo, o aprimoramento contínuo da nossa equipe contribui para a eficácia dos tratamentos, com altas taxas de sucesso.
Vale destacar, ainda, a multidisciplinaridade da nossa equipe, constituída por profissionais certificados pela Sociedade Brasileira de Reprodução Humana (SBRH) e pela Sociedade Brasileira de Reprodução Assistida (SBRA). Na medicina reprodutiva, a complementaridade de especialidades é extremamente necessária, uma vez que é preciso emitir diagnósticos precisos para elaborar planos de tratamentos eficazes.
Quais são os tratamentos de fertilidade oferecidos na Fecondare?
Quem escolhe a Fecondare como clínica de fertilização em Florianópolis tem à disposição os principais tratamentos de reprodução assistida, tanto de alta como de baixa complexidade. É o caso da indução da ovulação com coito programado, da inseminação artificial, a fertilização in vitro e da injeção intracitoplasmática de espermatozoides.
Realizamos, ainda, a criopreservação (mais conhecida como congelamento de óvulos, sêmen e embriões),indicada para casos em que é preciso ou se deseja adiar a maternidade. Além disso, ela também pode ser realizada por casais submetidos à FIV que obtiveram excedente de embriões viáveis.
Oferecemos, também, o screening genético pré-implantacional (PGT-A), um mapeamento genético para doenças transmitidas hereditariamente. Esse é capaz de diagnosticar o risco de Síndrome de Down, Síndrome de Edwards e Síndrome de Patau, bem como de outras doenças genéticas, como fibrose cística e distrofia muscular.
Quando procurar uma clínica de reprodução assistida?
Após identificar prováveis sintomas de infertilidade, um casal que busca engravidar deve procurar um especialista em reprodução assistida, que irá investigar as possíveis causas do problema. Dessa forma, mesmo que se descubram inférteis e, portanto, incapazes de engravidar naturalmente, ainda podem realizar o sonho de ter filhos. Isso, como mostrado, graças às técnicas de fertilização.
Outra possibilidade é o desejo de adiar a maternidade. Afinal, as pessoas estão se casando mais velhas em relação às gerações passadas, o que leva a gestações mais tardias. Para prevenir complicações para engravidar no futuro, pode-se recorrer ao congelamento de óvulos, espermatozoides ou embriões.
Existe, ainda, os casais homossexuais que querem ter filhos ou as mulheres que desejam a maternidade independente. Nesses casos, é necessário recorrer a um banco de doação de gametas.
O que fazer em Florianópolis durante a realização do tratamento?
Independentemente da técnica adotada, os tratamentos de reprodução assistida exigem que os pacientes façam visitas seguidas à clínica. Por isso, quem vêm de outras cidades acaba se hospedando em Florianópolis por alguns dias.
Felizmente, nossa cidade reúne belezas naturais, uma gastronomia rica em frutos-do-mar e lazer para diferentes gostos e estilos. Por isso, é possível aproveitar a estadia para conhecer os encantos da “Ilha da Magia” e relaxar. Veja algumas sugestões:
- fazer um passeio pelo Floripa By Bus, o city tour oficial da cidade, que é percorrida dentro de um ônibus estilo londrino (open bus);
- conhecer a rota gastronômica do Ribeirão da Ilha e de Santo Antônio de Lisboa, onde há restaurantes de frente para o mar;
- apreciar a gastronomia da região da Lagoa da Conceição, também com um visual incrível;
- fazer passeios de barco em cenários paradisíacos, com itinerários românticos, históricos ou mais aventureiros;
- visitar a bela praia da Ilha do Campeche, acessível somente por meio de embarcações;
- conhecer a Praia da Daniela, localizada no norte da ilha, com areia bem clara, águas calmas e sem o movimento das demais praias;
- visitar o Projeto Tamar , onde é possível observar tartarugas marinhas em vários estágios de desenvolvimento;
- caminhar no centro histórico, onde os principais pontos ficam próximos uns dos outros (como o Palácio Cruz e Souza, a Casa da Alfândega e Mercado Público de Florianópolis).
Vale a pena fazer um tratamento de reprodução assistida?
Se adequadamente indicado e realizado, sim. Contudo, antes de tomar qualquer decisão, é importante que os casais conversem com um médico especialista em fertilidade. Assim, é possível obter uma avaliação adequada e escolher o tratamento de reprodução assistida mais apropriado para a sua situação.
De maneira geral, as técnicas de fertilização têm sido a solução para muitas pessoas que enfrentam dificuldades para conceber naturalmente. Mas, lembre-se que todo o processo pode ser demorado. No entanto, a alegria e a felicidade que acompanham a concepção de um filho fazem todo o esforço valer a pena!
Caso haja alguma dúvida, entre em contato com a nossa equipe. Se preferir, venha nos conhecer pessoalmente e faça uma avaliação individualizada. Para isso, basta agendar uma consulta pelo site!