Publicado em 25/05/2016 - Atualizado 28/03/2023

Infertilidade pode ser consequência de ISTs em homens e mulheres

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infertilidade pode ser causada por diferentes situações, entre elas as complicações provenientes da contaminação por ISTs (infecções sexualmente transmissíveis). De acordo com a Organização Mundial de Saúde, a clamídia e a gonorreia são responsáveis por cerca de 25% dos casos de infertilidade entre mulheres e homens.

Ambas as doenças provocam infecções que, quando não tratadas, levam ao desenvolvimento da doença inflamatória pélvica (DIP), condição que pode provocar alterações tubárias nas mulheres e infecções na uretra nos homens e, consecutivamente, a dificuldade de engravidar naturalmente.

ISTs são causadas por uma variedade de vírus, bactérias e outros microrganismos transmitidos por meio do contato sexual. Algumas das infecções mais comuns, além da clamídia e gonorreia, incluem o herpes genital e o HIV. É importante ter em mente que quando uma pessoa contrai uma IST, pode haver uma série de efeitos negativos em seu corpo, incluindo a infertilidade. 

As infecções sexualmente transmissíveis podem danificar o trato reprodutivo, assim como causar cicatrizes, bloqueios ou inflamações. Ou seja, as ISTs podem prejudicar a capacidade da pessoa de engravidar ou ter uma gravidez saudável.

IST pode ser assintomática?

É comum que essas doenças não apresentem sintomas e o desenvolvimento da infecção comprometa o aparelho reprodutor sem que a pessoa perceba. A clamídia, por exemplo, é uma IST comum que muitas vezes não apresenta sintomas óbvios.

Se não for tratada, pode levar a infecções do trato genital superior, o que pode resultar em cicatrizes nas trompas de falópio, tornando difícil para o óvulo viajar pelo trato reprodutivo e se encontrar com o espermatozoide, resultando na fertilização.

Já no homem, a doença pode levar à inflamação da próstata e dos testículos, prejudicando a qualidade do esperma e reduzindo a quantidade de espermatozoides produzidos. Além disso, por ser assintomática, além de prejudicar a saúde de quem está contaminado. O portador do vírus pode, ainda, tornar-se um transmissor, com o maior risco nas relações sexuais sem proteção.

Chances de tratamento para os casos de IST

Quando o diagnóstico da infecção é feito no início, podem ser realizados tratamentos com antibióticos ou antirretrovirais. Felizmente, muitas ISTs são tratáveis com medicação, o tratamento precoce é importante para evitar complicações e reduzir o risco de transmissão para outras pessoas.

No entanto, se a IST for descoberta em um momento avançado, é possível que o tratamento não tenha o efeito esperado, ou demore para ser combatida. É importante destacar que quanto mais tempo demorar, maior a chance de complicações e infertilidade.

Algumas ISTs, como o herpes genital e o HIV, não têm cura. Nesses casos, o tratamento nesses casos se concentra em gerenciar os sintomas e reduzir o risco de transmissão. Em resumo, as chances de tratamento para as ISTs são geralmente boas, especialmente quando a infecção é detectada e tratada precocemente.

Tenha em mente que tratar essas infecções, não significa que a infertilidade resultante será tratada automaticamente. Pode ser necessário buscar tratamento adicional para infertilidade, no entanto, vai depender da gravidade da infecção, assim como dos danos causados ​​ao trato reprodutivo.

Infertilidade

Nas mulheres, a inflamação pélvica pode causar obstrução ou dilatação das trompas, o que impede a passagem dos espermatozoides para alcançar o óvulo e fecunda-lo. Nos homens, as complicações estão relacionadas à infecção do canal da urina (uretrite),próstata e epidídimo, local onde ocorre o amadurecimento dos espermatozoides. Isso resulta em uma piora significativa na qualidade do sêmen.

HPV (vírus do papiloma humano) também pode levar à infertilidade. Esse tipo de vírus é o responsável por 90% dos casos de câncer de colo de útero, por esse motivo se tornou uma preocupação para os serviços de saúde pública e já existem vacinas aplicadas em meninas entre nove e 13 anos para prevenir a doença.

Mas não é só o tumor que essa doença pode causar, existe também o surgimento de verrugas na região genital que também podem se complicar e levar à infertilidade na mulher.

Prevenção

prevenção das ISTs é fundamental para evitar suas consequências negativas, incluindo a infertilidade. A melhor forma de prevenção é a utilização de proteção em todas as formas de contato sexual e, quem já fez sexo sem proteção precisa realizar exames. As mulheres devem procurar um ginecologista e os homens um urologista, para o acompanhamento frequente.

Consultas regulares, com a realização de exames determinados pelo profissional da saúde, são uma forma de se prevenir e tratar, caso seja diagnosticada a infecção. O tratamento precoce oferece chances de a doença não evoluir e não comprometer a fertilidade.

Também é importante ter uma comunicação clara e aberta com seus parceiros sexuais. Discuta sobre as ISTs, os resultados de seus exames e sobre as medidas que vocês podem tomar juntos para se protegerem.

Lembre-se de que a prevenção da IST é uma responsabilidade compartilhada e que é essencial que todos os envolvidos sejam conscientes e cuidadosos em relação à sua saúde sexual. Não deixe que a vergonha ou o medo impeçam de descobrir alguma complicação em sua saúde reprodutiva.

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Publicado por: Dr. Jean Louis Maillard - Ginecologista - Diretor técnico médico - CRM-SC 9987 , CRM-RS 13107 e RQE 5605
Ginecologista formado na Faculdade de Medicina da PUCRS em 1983, com residência médica em Ginecologia e Obstetrícia, Precertopship de Histeroscopia e Fellow nos Hospitais Tenon e Port Royal em Paris

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